如何使用七水硫酸镁结晶预防脑瘫症状？

    因目前的研究表明七水硫酸镁并不影响产程的进展，故即使是短时间内分娩也应开始使用硫酸镁。

    一旦开始应用硫酸镁，还应考虑以下几个问题：是否需要首剂和维持剂量？首剂和维持剂量为多少？维持多长时间？由于尚不清楚硫酸镁脑神经保护的确切机制，也不清楚硫酸镁和脑神经保护之间是否存在剂量关系？

    故而目前尚不清楚硫酸镁预防早产儿脑瘫的佳剂量，还有待于进一步研究，虽然还没有关于不同硫酸镁剂量和脑保护之间关系的研究。考虑到目前临床应用七水硫酸镁结晶预防和治疗子痫的习惯;较少高剂量硫酸镁对孕产妇的危险。硫酸镁首剂4g静脉滴注(30分钟)，1g/h静脉维持直到分娩，长不超过24小时。但如果24h后没有分娩，再次出现即将分娩的征兆，是否需要再次使用硫酸镁以强化对于早产儿的脑保护作用？

    分接受再次七水硫酸镁结晶治疗而发生早产的孕妇其再次使用硫酸镁的治疗时间以及治疗剂量并不确定。也有报道提出，可以根据首-次硫酸镁治疗停止后再次发生早产征兆的时间来决定再次使用硫酸镁与否及使用剂量。虽然据文献报道孕期高剂量的硫酸镁和低剂量的硫酸镁治疗并没有增加围产期的死亡率。

    合目前的研究报道，由于尚无确切的证据能证明在对首-次使用七水硫酸镁结晶后，未分娩的孕妇重复使用硫酸镁有何益处？故目前并不推荐重复使用硫酸镁。

    镁对早产儿的脑组织具有保护作用，降低脑瘫发生率或减轻脑瘫严重程度，从而明显改善早产儿的近期预后。

    前还有很多问题没有明确：硫酸镁剂量和脑保护之间是否存在线形关系？七水硫酸镁结晶在不同孕周是否有不同佳剂量？除了预防早产儿脑瘫之外，硫酸镁是否能降低其它神经系统障碍发生？能否降低和早产儿相关的远期并发症？这都需要进一步研究。

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